六一晚上大概九点一刻左右,正要轰孩子去睡觉,我的手机响了,孩子的姥姥打来电话,说姥爷高烧39.5度,老人已经快85了,如果是肺炎可不得了,得赶紧去医院。我和太太跟孩子交代好,开车去姥姥家。这时已经开始下雨了,好在晚上车不多,几分钟就到了姥姥家楼下,太太上楼把老人接下来,烧的还是挺厉害的。中日医院离家不远,开车十几分钟就到,按程序发烧要到发热门诊,这几年医院改建,很多地方已经不认识了,跟门卫打听了位置,发现发热门诊还在原来的位置,只是前面的露天停车场改建为车库,看上去变了样子。
发热门诊的程序还是一样的,登记、挂号、大夫询问病情,流感筛查、验血,老人血象有些高,血氧似乎有些低,不是流感,因此要转到急诊治疗,到了急诊,测血压血氧,心率等等,急诊的大夫让做胸部的CT,化验一下尿常规。胸部CT出来后,感觉有点炎症,吃消炎药就可以,但CT说肝似乎有问题,急诊的大夫认为比较严重,可去年老爷子做过CT,结果差不多,急诊的大夫给CT打电话,结论是可以到门诊再检查。这时尿常规出来了,红细胞有些高,大夫就又开了尿路B超,不过需要憋尿做。老人这时没有尿,加上也比较累了,于是先回家,第二天下午再做这个B超。到了家已经12点多了,今天早上睡到快8点才起,问一下姥爷的情况,说是烧已经退了,感觉也好多了,就是胃口不好,下午再去查B超。
因为下午晚点去人少,所以下午4点多才出发,孩子大姨来了,姥姥就不用去了。我还跟太太说,大姨来了,我就不用太操心了。到了医院,我去停车,回来时已经做B超了,不过尿还是不够,需要等半个小时,我出去给姥爷拿瓶水,回来太太和大姨又去挂号了,说是要加做一个心脏彩超,于是又去量血压,心率等等,量完后,发现候诊的屏幕上出现“危重”,不知道为什么变为危重,也没有等,直接就看,大夫直接让做心电图,说是心率太低,只有47下,不过姥爷说一直这样,我给姥姥打电话,也说好多年了,心率一直低,可大夫不管,说是需要去评估一下,另一个大夫带着走,发现到了抢救室。
里面乱糟糟的,到处是病人和家属,大夫都很年轻,估计博士硕士的样子,暂时没有床,让老人先坐着,一个年轻的大夫来问了一些情况,就去开单子了,总让人感觉被关起来了,不那么对劲。太太说先出去做B超,我带姥爷先出来把B超做了,发现太太和大姨在外面,说是大夫开了一大堆的检查单,还要输液,我有些着急了,这种环境下,没病也会治出病。我说最好还是不在这里了,她们又去跟大夫商量,说验个血就可以了,于是又进抢救室,可护士把氧气和心电监测都拿出来了,我说验血要这么麻烦?护士说验血去门诊,不用在抢救室,我就把姥爷拉出来,再让她们去交涉,最后决定回家,所有的检查退了。最后还好,就多做了个CT,老人没多受罪。
现在想起来,就是医院流程设计造成的这种情况,老人心率低,达到了危重病人的标准,所有急诊的大夫就得按照危重处理,否则会有责任,到了抢救室,医生的单子开了,如果病人不愿意,退了,医院已经没有责任了。